Quando pensamos na sa\u00fade dos nossos filhos, normalmente imaginamos o pr\u00e9-natal, as vacinas, a alimenta\u00e7\u00e3o e as consultas com o pediatra. Mas poucas pessoas sabem que a sa\u00fade bucal tamb\u00e9m come\u00e7a muito antes do nascimento dos dentes permanentes.<\/p>\n\n\n\n
Na verdade, ela come\u00e7a ainda na gesta\u00e7\u00e3o. E depois do nascimento, os dentes de leite assumem um papel muito maior do que simplesmente permitir que a crian\u00e7a mastigue: eles funcionam como verdadeiros guias para o desenvolvimento da boca e da face.<\/p>\n\n\n\n
Durante a gravidez, h\u00e1bitos maternos, nutri\u00e7\u00e3o e orienta\u00e7\u00e3o aos pais ajudam a preparar o terreno para o desenvolvimento da futura denti\u00e7\u00e3o. \u00c9 tamb\u00e9m o momento em que a fam\u00edlia pode se informar sobre o que esperar nos primeiros meses de vida do beb\u00ea \u2014 quando o primeiro dente costuma nascer, como higienizar a boca antes disso e quais h\u00e1bitos evitar desde cedo.<\/p>\n\n\n\n
Esse preparo antecipado faz diferen\u00e7a porque muitas das altera\u00e7\u00f5es que aparecem na inf\u00e2ncia n\u00e3o surgem de um dia para o outro. Elas se instalam aos poucos, em sil\u00eancio, enquanto o rosto da crian\u00e7a ainda est\u00e1 se formando.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 uma ideia bastante difundida de que o dente de leite \u201cn\u00e3o importa muito porque vai cair de qualquer jeito\u201d. Na pr\u00e1tica cl\u00ednica, \u00e9 o contr\u00e1rio. Os dentes dec\u00edduos cumprem fun\u00e7\u00f5es que v\u00e3o muito al\u00e9m da mastiga\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n
Quando um dente de leite \u00e9 perdido precocemente \u2014 por c\u00e1rie ou trauma \u2014 o espa\u00e7o que ele ocupava tende a se fechar. O dente permanente que viria depois pode nascer torto, preso ou simplesmente n\u00e3o encontrar lugar.<\/p>\n\n\n\n
Durante a inf\u00e2ncia, os ossos dos maxilares est\u00e3o em intensa fase de crescimento. \u00c9 justamente nesse per\u00edodo que alguns fatores podem influenciar o desenvolvimento da face e o posicionamento dos dentes permanentes:<\/p>\n\n\n\n
Embora a gen\u00e9tica tenha um papel fundamental, hoje sabemos que o crescimento craniofacial tamb\u00e9m sofre influ\u00eancia do ambiente e da fun\u00e7\u00e3o. Em muitos casos, quando as altera\u00e7\u00f5es s\u00e3o identificadas precocemente, \u00e9 poss\u00edvel orientar esse crescimento e minimizar problemas que, na vida adulta, poderiam exigir tratamentos ortod\u00f4nticos complexos ou at\u00e9 cirurgias.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 nesse momento que entra a odontopediatria<\/a>. Muito al\u00e9m de tratar c\u00e1ries, essa especialidade acompanha o desenvolvimento da crian\u00e7a desde os primeiros meses de vida, avaliando o crescimento dos maxilares, a erup\u00e7\u00e3o dos dentes, os h\u00e1bitos orais e os primeiros sinais de m\u00e1 oclus\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Quando necess\u00e1rio, dispositivos ortod\u00f4nticos e ortop\u00e9dicos podem ser utilizados para estimular um desenvolvimento mais equilibrado da mordida e preservar o espa\u00e7o adequado para os dentes permanentes. A l\u00f3gica \u00e9 simples: \u00e9 muito mais f\u00e1cil orientar um osso que ainda est\u00e1 crescendo do que corrigir um osso que j\u00e1 terminou de crescer.<\/p>\n\n\n\n Esta talvez seja a d\u00favida mais comum entre pais e m\u00e3es. A resposta surpreende bastante gente: antes do primeiro dente nascer. Veja o que se acompanha em cada fase.<\/p>\n\n\n\n A primeira visita pode e deve ocorrer mesmo antes da erup\u00e7\u00e3o do primeiro dente. Nessa consulta, os pais recebem orienta\u00e7\u00f5es sobre higiene da boca do beb\u00ea, amamenta\u00e7\u00e3o, uso de mamadeira e o que observar nos meses seguintes.<\/p>\n\n\n\n Ap\u00f3s a erup\u00e7\u00e3o dos primeiros dentes, o beb\u00ea j\u00e1 pode receber os primeiros cuidados de orienta\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o. \u00c9 a fase em que se trabalha ativamente para evitar a chamada c\u00e1rie de mamadeira, que costuma se instalar r\u00e1pido e comprometer v\u00e1rios dentes ao mesmo tempo.<\/p>\n\n\n\n A crian\u00e7a j\u00e1 possui a denti\u00e7\u00e3o dec\u00eddua completa. \u00c9 importante que h\u00e1bitos corretos de higiene sejam criados desde cedo e, pela falta de coordena\u00e7\u00e3o motora nessa fase, a profilaxia peri\u00f3dica e a aplica\u00e7\u00e3o de fl\u00faor no consult\u00f3rio passam a ser relevantes. \u00c9 tamb\u00e9m o momento certo para remover h\u00e1bitos que podem prejudicar o desenvolvimento dos maxilares \u2014 mamadeira, chupeta, suc\u00e7\u00e3o de dedo e respira\u00e7\u00e3o bucal.<\/p>\n\n\n\n Nesta faixa et\u00e1ria a crian\u00e7a apresenta dentes dec\u00edduos e permanentes convivendo na mesma boca. O zelo com os permanentes deve ser dobrado, e os molares costumam ser protegidos com selantes contra c\u00e1ries nas f\u00f3ssulas e fissuras. \u00c9 tamb\u00e9m quando se torna poss\u00edvel o tratamento ortop\u00e9dico com aparelhos m\u00f3veis, guiando o crescimento \u00f3sseo enquanto ele ainda acontece. Hoje existe inclusive a op\u00e7\u00e3o do aparelho invis\u00edvel para crian\u00e7as, o Invisalign First<\/a>, que cuida da est\u00e9tica, da mordida e do alinhamento desde o in\u00edcio da denti\u00e7\u00e3o permanente.<\/p>\n\n\n\n A integra\u00e7\u00e3o entre pediatras, odontopediatras e ortodontistas tem se tornado cada vez mais importante. O m\u00e9dico de Pediatria<\/a> costuma ser o primeiro profissional a perceber sinais que se manifestam na boca e na face: a crian\u00e7a que dorme de boca aberta, que ronca, que tem infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias de repeti\u00e7\u00e3o ou dificuldade de ganhar peso por n\u00e3o mastigar bem.<\/p>\n\n\n\n Esses sinais raramente s\u00e3o apenas odontol\u00f3gicos ou apenas m\u00e9dicos. Uma respira\u00e7\u00e3o bucal persistente, por exemplo, pode ter origem em uma obstru\u00e7\u00e3o nasal que cabe ao otorrinolaringologista tratar, mas produz efeitos no crescimento da face que cabem \u00e0 odontopediatra acompanhar. Quando os dois olhares conversam, o problema \u00e9 identificado mais cedo e resolvido com menos interven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n O objetivo n\u00e3o \u00e9 apenas cuidar dos dentes, mas favorecer o desenvolvimento saud\u00e1vel de todo o sistema estomatogn\u00e1tico \u2014 respons\u00e1vel pela mastiga\u00e7\u00e3o, fala, respira\u00e7\u00e3o e degluti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n As tecnologias atuais tamb\u00e9m transformaram esse acompanhamento. Escaneamentos digitais, fotografias cl\u00ednicas padronizadas e exames de imagem permitem identificar altera\u00e7\u00f5es muito antes de elas se tornarem problemas maiores.<\/p>\n\n\n\n O resultado pr\u00e1tico \u00e9 um tratamento mais simples, mais confort\u00e1vel e, muitas vezes, preventivo. Boa parte do que se discute em nosso guia completo para um sorriso perfeito<\/a> tem raiz aqui: sorrisos harm\u00f4nicos na vida adulta quase sempre come\u00e7aram a ser constru\u00eddos na inf\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n Na SB Odontologia Especializada, na Pompeia, mantemos uma \u00e1rea dedicada ao atendimento de crian\u00e7as e jovens, o SB Kids<\/a>, conduzido pela Dra. Amanda B. Peixoto, especialista em Ortodontia pelo CFO e p\u00f3s-graduada em Odontopediatria pela Fundecto-USP. Atendemos fam\u00edlias de Perdizes, Pompeia, Vila Romana, Sumar\u00e9, Pinheiros, Vila Madalena e Lapa h\u00e1 40 anos \u2014 em muitos casos, acompanhando tr\u00eas gera\u00e7\u00f5es da mesma fam\u00edlia.<\/p>\n\n\n\n Nossa equipe \u00e9 formada e p\u00f3s-graduada pela USP<\/a>, e o atendimento infantil segue a mesma premissa dos demais: tempo adequado de consulta, explica\u00e7\u00e3o clara para a crian\u00e7a e para os pais, e nenhum procedimento indicado sem necessidade cl\u00ednica estabelecida.<\/p>\n\n\n\n Idealmente antes do primeiro dente nascer, entre 0 e 6 meses. Essa primeira consulta \u00e9 principalmente de orienta\u00e7\u00e3o aos pais e ajuda a evitar problemas que seriam bem mais dif\u00edceis de resolver depois.<\/p>\n\n\n\n Sim. A c\u00e1rie no dente de leite d\u00f3i, pode infeccionar e pode afetar o germe do dente permanente que est\u00e1 se formando logo abaixo. Al\u00e9m disso, a perda precoce compromete o espa\u00e7o reservado para o sucessor.<\/p>\n\n\n\n O uso prolongado, sim. O problema n\u00e3o \u00e9 a chupeta em si nos primeiros meses, mas a perman\u00eancia do h\u00e1bito al\u00e9m da fase esperada \u2014 o que exerce press\u00e3o cont\u00ednua sobre uma arcada que ainda est\u00e1 em forma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 um sinal que merece avalia\u00e7\u00e3o conjunta. A causa costuma ser respirat\u00f3ria, mas as consequ\u00eancias aparecem no crescimento da face e no posicionamento dos dentes. Por isso a avalia\u00e7\u00e3o com o pediatra e com o odontopediatra caminham juntas.<\/p>\n\n\n\n Pode, e em alguns casos \u00e9 justamente o melhor momento. Aparelhos ortop\u00e9dicos e m\u00f3veis na denti\u00e7\u00e3o mista aproveitam o crescimento \u00f3sseo que ainda est\u00e1 em curso, o que costuma simplificar bastante o tratamento ortod\u00f4ntico futuro.<\/p>\n\n\n\n Cuidar dos dentes de uma crian\u00e7a n\u00e3o significa apenas pensar no sorriso de hoje. Significa investir no desenvolvimento da face, na fun\u00e7\u00e3o mastigat\u00f3ria, na respira\u00e7\u00e3o e na sa\u00fade que ela levar\u00e1 por toda a vida.<\/p>\n\n\n\n Se seu filho ainda n\u00e3o passou por uma avalia\u00e7\u00e3o odontol\u00f3gica \u2014 ou se voc\u00ea notou algum dos sinais descritos aqui \u2014 agende uma avalia\u00e7\u00e3o<\/a> na SB Odontologia Especializada. Estamos na Rua Tavares Bastos, 540, na Pompeia, ao lado do Hospital S\u00e3o Camilo.<\/p>\n\n\n\nQuando levar seu filho ao dentista pela primeira vez<\/h2>\n\n\n\n
0 a 6 meses \u2014 antes do primeiro dente<\/h3>\n\n\n\n
6 meses a 3 anos \u2014 os primeiros dentes<\/h3>\n\n\n\n
3 a 6 anos \u2014 denti\u00e7\u00e3o de leite completa<\/h3>\n\n\n\n
6 a 11 anos \u2014 denti\u00e7\u00e3o mista<\/h3>\n\n\n\n
Pediatria e odontopediatria: por que os dois cuidados caminham juntos<\/h2>\n\n\n\n
Tecnologia a favor do diagn\u00f3stico precoce<\/h2>\n\n\n\n
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Odontopediatria na Zona Oeste de S\u00e3o Paulo: conhe\u00e7a o servi\u00e7o o SB Kids<\/h2>\n\n\n\n
Perguntas frequentes sobre odontopediatria<\/h2>\n\n\n\n
Com que idade devo levar meu filho ao dentista pela primeira vez?<\/h3>\n\n\n\n
Dente de leite com c\u00e1rie precisa mesmo ser tratado?<\/h3>\n\n\n\n
Chupeta atrapalha mesmo o desenvolvimento da boca?<\/h3>\n\n\n\n
Meu filho respira pela boca. Isso \u00e9 odontol\u00f3gico?<\/h3>\n\n\n\n
Crian\u00e7a pode usar aparelho antes de trocar todos os dentes?<\/h3>\n\n\n\n
Cuidar hoje \u00e9 investir na sa\u00fade de amanh\u00e3<\/h2>\n\n\n\n